Q: Why do my legs burn, feel hot inside or prickle like needles?P: ¿Por qué siento calor por dentro, ardor o pinchazos en las piernas?
Most of the time, it's your nerves talking. Doctors call these feelings paresthesia: burning, heat, prickling, "pins and needles," electric stabs, or a part that feels asleep. MedlinePlus lists tingling or burning in the arms and legs as a possible early sign of nerve damage, and names diabetes as the most common cause. Other common causes are low vitamin B12, a pinched nerve in the lower back, and simply sitting or standing in one position too long. Poor blood flow can also cause it, and its clue is different: the feeling gets worse when you walk. Call 911 (or your local emergency number) for sudden numbness or weakness, especially on one side of the body, trouble speaking, chest pain or trouble breathing.La mayoría de las veces, son sus nervios los que hablan. Los médicos llaman a estas sensaciones parestesias: ardor, calor, pinchazos, «agujas», punzadas como corrientazos, o una parte que se siente dormida. MedlinePlus menciona el hormigueo o el ardor en brazos y piernas como un posible signo inicial de daño en los nervios, y nombra la diabetes como la causa más común. Otras causas comunes son la falta de vitamina B12, un nervio pinzado en la parte baja de la espalda y, sencillamente, estar sentado o de pie en una sola posición demasiado tiempo. La mala circulación también puede causarlo, y su pista es distinta: la sensación empeora al caminar. Llame al 911 (o al número de emergencias de su localidad) si tiene entumecimiento o debilidad repentinos, sobre todo de un solo lado del cuerpo, dificultad para hablar, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
This article explains the usual causes, the usual causes, the signs that can't wait, and what to tell your doctor.Este artículo explica las causas comunes, las causas comunes, las señales que no pueden esperar y qué decirle a su médico.
People describe it in many ways. In Spanish, the searches that bring people here say it plainly: calor en la pierna por dentro, me queman las piernas, pinchazos en la pierna izquierda como agujas, me arden las piernas de la rodilla para abajo. Different words, often the same question: is this dangerous?La gente lo describe de muchas maneras. Las búsquedas que traen a las personas a esta página lo dicen claro: calor en la pierna por dentro, me queman las piernas, pinchazos en la pierna izquierda como agujas, me arden las piernas de la rodilla para abajo. Palabras distintas, y muchas veces la misma pregunta: ¿esto es peligroso?
The usual causesLas causas comunes
- Nerve damage from diabetes (peripheral neuropathy). It usually starts in the toes and feet, on both sides, and can climb up the legs. The NIDDK says up to half of people with diabetes have it, and that the burning, tingling or numbness is often worse at night. Long-term high blood sugar damages the nerves, which is why a sugar test (A1C) belongs in the work-up.Daño en los nervios por diabetes (neuropatía periférica). Por lo general empieza en los dedos de los pies y en los pies, de los dos lados, y puede subir por las piernas. El NIDDK dice que hasta la mitad de las personas con diabetes la tienen, y que el ardor, el hormigueo o el entumecimiento a menudo empeoran por la noche. El azúcar alto por mucho tiempo daña los nervios, y por eso un análisis del azúcar (A1C) forma parte del estudio.
- Low vitamin B12. The NIH Office of Dietary Supplements says the hands and feet can become numb or tingly, along with tiredness and balance problems. It is more likely in many older adults, with long-term metformin or stomach-acid medicines, in people who eat little or no animal food, and with celiac or Crohn's disease. A blood test checks it.Falta de vitamina B12. La Oficina de Suplementos Dietéticos de los NIH dice que las manos y los pies pueden entumecerse o sentir hormigueo, junto con cansancio y problemas de equilibrio. Es más probable en muchos adultos mayores, con el uso prolongado de metformina o de medicamentos para la acidez del estómago, en quienes comen pocos alimentos de origen animal o ninguno y con la enfermedad celíaca o de Crohn. Un análisis de sangre la revisa.
- A pinched nerve in the lower back (sciatica). MedlinePlus describes it as tingling, a dull ache or a burning feeling, usually on one side, running down the back of the leg, often worse after standing or sitting.Un nervio pinzado en la parte baja de la espalda (ciática). MedlinePlus la describe como hormigueo, un dolor sordo o una sensación de ardor, por lo general de un solo lado, que baja por la parte de atrás de la pierna y a menudo empeora después de estar de pie o sentado.
- A squeezed nerve on the outer thigh (meralgia paresthetica). The NINDS describes a patch of skin on the outer thigh that is sensitive, painful, numb or tingling. Most cases improve with looser clothing or weight loss.Un nervio apretado en la parte de afuera del muslo (meralgia parestésica). El NINDS describe una zona de piel en la parte externa del muslo que está sensible, dolorida, entumecida o con hormigueo. La mayoría de los casos mejora con ropa más suelta o al bajar de peso.
- Vein problems (venous insufficiency). MedlinePlus lists aching, heaviness, itching and tingling, with pain that gets worse when standing and better when the legs are raised.Problemas de las venas (insuficiencia venosa). MedlinePlus menciona dolor sordo, pesadez, picazón y hormigueo, con un dolor que empeora al estar de pie y mejora al levantar las piernas.
- Pressure from position. Sitting with your legs crossed or standing in one spot too long can make a leg "fall asleep." That feeling goes away within minutes of moving.La presión de la postura. Estar sentado con las piernas cruzadas o de pie en un solo lugar demasiado tiempo puede «dormir» una pierna. Esa sensación se quita a los pocos minutos de moverse.
- Other causes your clinician may look for: heavy alcohol use, some medicines (including certain chemotherapy), an underactive thyroid, kidney disease, shingles and other infections, and poor blood flow to the legs (MedlinePlus).Otras causas que su médico puede buscar: el consumo excesivo de alcohol, algunos medicamentos (entre ellos ciertas quimioterapias), la tiroides baja, la enfermedad de los riñones, el herpes zóster y otras infecciones, y la mala circulación en las piernas (MedlinePlus).
Heat inside vs. a leg that is truly hotCalor por dentro vs. una pierna que de verdad está caliente
"Heat in my leg" can mean two very different things. A feeling of heat or burning, with skin that looks normal and feels the same temperature as the other leg, points toward the nerves. A leg that is actually warm to the touch, swollen, red or discolored, and painful points toward the leg itself. The CDC lists swelling, pain or tenderness, warmth and redness as the signs of a deep vein clot (DVT), and MedlinePlus lists warm, red, painful, spreading skin as the signs of cellulitis, a skin infection. If one leg is swollen, painful, warm or red, especially if it started suddenly, get in-person care the same day, even if only one of those signs is there. With trouble breathing or chest pain, call 911.«Calor en la pierna» puede significar dos cosas muy distintas. Una sensación de calor o ardor, con la piel de aspecto normal y a la misma temperatura que la otra pierna, apunta a los nervios. Una pierna que de verdad está caliente al tacto, hinchada, roja o de otro color, y dolorosa apunta a la pierna misma. Los CDC enumeran la hinchazón, el dolor o la sensibilidad, el calor y el enrojecimiento como las señales de un coágulo en una vena profunda (TVP), y MedlinePlus enumera la piel caliente, roja, dolorosa y que se extiende como las señales de la celulitis, una infección de la piel. Si una pierna está hinchada, dolorida, caliente o roja, sobre todo si empezó de repente, busque atención en persona ese mismo día, aunque solo tenga una de esas señales. Si además tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho, llame al 911.
Here is my read, and it's my opinion. When someone tells me "my leg burns," the first thing I want to know is not how much it hurts, but whose hand can feel it. A heat that only you feel, from the inside, usually belongs to the nerves, and the question becomes a calm one: why are these nerves irritated? A heat that someone else's hand can feel on the skin belongs to the leg, and the question becomes an urgent one.Este es mi parecer, y es mi opinión. Cuando alguien me dice «me arde la pierna», lo primero que quiero saber no es cuánto le duele, sino qué mano lo puede sentir. Un calor que solo siente usted, por dentro, por lo general es de los nervios, y la pregunta se vuelve tranquila: ¿por qué están irritados estos nervios? Un calor que la mano de otra persona puede sentir en la piel es de la pierna, y la pregunta se vuelve urgente.
So my suggestion is simple. In good light, compare both legs side by side: size, color, and the temperature under the back of your hand (or ask someone to do it). It doesn't diagnose anything, and it doesn't replace a visit. But it tells you, and your clinician, which kind of "heat" you're talking about. And one rule overrides the hand test: if one leg is swollen, painful or tender, even if it does not feel warm, get in-person care the same day.Por eso mi sugerencia es sencilla. Con buena luz, compare las dos piernas una al lado de la otra: el tamaño, el color y la temperatura bajo el dorso de su mano (o pídale a alguien que lo haga). No diagnostica nada, y no reemplaza una consulta. Pero le dice a usted, y a su médico, de qué tipo de «calor» está hablando. Y una regla está por encima de la prueba de la mano: si una pierna está hinchada, dolorida o sensible, aunque no se sienta caliente, busque atención en persona ese mismo día.
Call 911 (or your local emergency number) right away for sudden numbness or weakness in the face, arm or leg, especially on one side; sudden trouble speaking, seeing, walking or keeping your balance; or sudden confusion. These are stroke signs (CDC). Note the time they started, and do not drive yourself.Llame al 911 (o al número de emergencias de su localidad) de inmediato si tiene entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, un brazo o una pierna, sobre todo de un solo lado; dificultad repentina para hablar, ver, caminar o mantener el equilibrio; o confusión repentina. Son señales de un derrame cerebral (CDC). Anote la hora en que empezaron, y no maneje usted mismo.
Also an emergency: numbness or tingling with weakness or not being able to move; numbness right after a head, neck or back injury; loss of bladder or bowel control; confusion or fainting (MedlinePlus). Weakness that climbs from the legs over hours or days, or trouble breathing or swallowing (MedlinePlus, Guillain-Barré). A leg or foot that suddenly turns cold, pale or blue, painful or numb.También es una emergencia: entumecimiento u hormigueo con debilidad o sin poder moverse; entumecimiento justo después de un golpe en la cabeza, el cuello o la espalda; pérdida del control de la orina o de las evacuaciones; confusión o desmayo (MedlinePlus). Debilidad que sube desde las piernas en horas o días, o dificultad para respirar o tragar (MedlinePlus, Guillain-Barré). Una pierna o un pie que de repente se pone frío, pálido o azulado, dolorido o entumecido.
Same day, in person: one leg that is suddenly swollen, warm, red or painful. With trouble breathing or chest pain, call 911.El mismo día, en persona: una pierna que de repente está hinchada, caliente, roja o dolorosa. Si además tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho, llame al 911.
When to book a regular visitCuándo pedir una cita normal
MedlinePlus suggests contacting your provider when the numbness or tingling has no obvious cause (not just a leg that fell asleep), when it's in your legs and gets worse when you walk, or when it comes with a rash, dizziness, muscle spasms or other unusual symptoms. Burning feet that keep coming back or numbness that is spreading are reasons to be seen. A foot sore you didn't feel, especially with diabetes, is different: call your doctor right away.MedlinePlus sugiere comunicarse con su proveedor cuando el entumecimiento o el hormigueo no tienen una causa obvia (no solo una pierna que se durmió), cuando están en las piernas y empeoran al caminar, o cuando vienen con sarpullido, mareo, espasmos musculares u otros síntomas inusuales. Unos pies que arden una y otra vez o un entumecimiento que se extiende son razones para consultar. Una herida en el pie que usted no sintió, sobre todo con diabetes, es otra cosa: llame a su médico de inmediato.
At the visit, the exam often tells a lot. The NIDDK describes simple checks: a tuning fork on the big toe for vibration, a thin nylon strand (a monofilament) touched to the feet, temperature, balance and the way you walk. Blood tests can look at your sugar, vitamin B12, thyroid and kidneys. Sometimes a nerve test (nerve conduction study or electromyography) follows.En la consulta, el examen dice mucho. El NIDDK describe revisiones sencillas: un diapasón en el dedo gordo del pie para la vibración, un hilo fino de nailon (un monofilamento) que toca los pies, la temperatura, el equilibrio y la forma de caminar. Los análisis de sangre pueden revisar el azúcar, la vitamina B12, la tiroides y los riñones. A veces sigue un estudio de los nervios (estudio de conducción nerviosa o electromiografía).
What to say at your visitQué decir en su consulta
"I feel ___ (burning / heat inside / pins and needles / stabs) in ___ (both feet / one leg / outer thigh). It started ___. It's worse ___ (at night / when I walk / when I sit). The skin looks ___ (normal / red / swollen). Could this be my nerves? Has my blood sugar (A1C) been checked? My vitamin B12? My thyroid and kidneys? Do I need a nerve test?"«Siento ___ (ardor / calor por dentro / pinchazos / punzadas) en ___ (los dos pies / una pierna / afuera del muslo). Empezó ___. Empeora ___ (de noche / al caminar / sentado). La piel se ve ___ (normal / roja / hinchada). ¿Pueden ser los nervios? ¿Me han revisado el azúcar (A1C)? ¿La vitamina B12? ¿La tiroides y los riñones? ¿Necesito un estudio de los nervios?»
If you take medicines: "Could any of my medicines be causing this?" Only your clinician or pharmacist should answer that; never start, stop or change a medicine or supplement on your own.Si toma medicamentos: «¿Alguno de mis medicamentos podría estar causando esto?» Eso lo responde solo su médico o su farmacéutico; nunca inicie, suspenda ni cambie un medicamento o suplemento por su cuenta.
While you wait for the visit, protect feet that don't feel well: MedlinePlus advises guarding numb areas from cuts, burns and bruises, and people with diabetes are asked to check their feet every day. Here is how: the 60-second daily foot check. To write your questions down before the appointment, use the free Visit Builder.Mientras espera la consulta, proteja los pies que no sienten bien: MedlinePlus aconseja cuidar las zonas entumecidas de cortaduras, quemaduras y golpes, y a las personas con diabetes se les pide revisarse los pies todos los días. Así se hace: la revisión diaria de los pies en 60 segundos. Para anotar sus preguntas antes de la cita, use la herramienta gratis para preparar su consulta.
Common questionsPreguntas frecuentes
Why do I feel heat inside my leg?¿Por qué siento calor en la pierna por dentro?
A feeling of heat or burning inside the leg, when the skin looks normal and is not warmer than the other leg, is most often a nerve sensation. MedlinePlus lists tingling or burning in the legs as a possible early sign of nerve damage, and diabetes is the most common cause; low vitamin B12, alcohol, some medicines, thyroid and kidney problems, and pressure on a nerve in the back are others. It is worth a regular visit to find the cause. A leg that is swollen or painful, especially on one side and especially if it is also warm to the touch or red, is different: get in-person care the same day, because a blood clot or a skin infection has to be ruled out. Call 911 (or your local emergency number) for sudden numbness or weakness, chest pain or trouble breathing.Una sensación de calor o ardor por dentro de la pierna, cuando la piel se ve normal y no está más caliente que la otra pierna, la mayoría de las veces es una sensación de los nervios. MedlinePlus menciona el hormigueo o el ardor en las piernas como un posible signo inicial de daño en los nervios, y la diabetes es la causa más común; otras son la falta de vitamina B12, el alcohol, algunos medicamentos, problemas de tiroides o de riñones y la presión sobre un nervio de la espalda. Vale la pena una consulta normal para encontrar la causa. Una pierna hinchada o dolorida, sobre todo de un solo lado y sobre todo si además está caliente al tacto o roja, es otra cosa: busque atención en persona ese mismo día, porque hay que descartar un coágulo o una infección de la piel. Llame al 911 (o al número de emergencias de su localidad) si tiene entumecimiento o debilidad repentinos, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
Why do my legs burn at night?¿Por qué me arden las piernas por la noche?
Nerve pain is often worse at night. The NIDDK says the burning, tingling or numbness of peripheral neuropathy from diabetes is often worse at night and usually affects both sides of the body, and the NINDS notes that nerve pain can disrupt sleep. Restless legs syndrome is different: it is an urge to move the legs in the evening that eases when you move. Leg pain at night that eases when you hang the foot off the bed can be a sign of severely reduced blood flow: call your doctor the same day. The other patterns deserve a regular visit; tell your clinician exactly when it happens and what makes it better or worse.El dolor de los nervios suele empeorar de noche. El NIDDK dice que el ardor, el hormigueo o el entumecimiento de la neuropatía periférica por diabetes a menudo empeoran por la noche y por lo general afectan los dos lados del cuerpo, y el NINDS señala que el dolor de los nervios puede interrumpir el sueño. El síndrome de piernas inquietas es distinto: son unas ganas de mover las piernas al anochecer que se calman al moverse. Un dolor de piernas de noche que mejora al colgar el pie fuera de la cama puede ser una señal de una circulación muy reducida: llame a su médico ese mismo día. Los otros patrones merecen una consulta normal; dígale a su médico exactamente cuándo pasa y qué lo mejora o lo empeora.
Can pins and needles in the leg be a blood clot?¿Los pinchazos en la pierna pueden ser un coágulo?
Pins and needles alone are not the usual way a leg clot shows up. The CDC lists the signs of a deep vein clot (DVT) as swelling, pain or tenderness, warmth, and redness or discoloration of the leg, and about half of people with a DVT have no symptoms at all. Because a clot can be quiet, any new swelling, pain, warmth or redness in one leg, especially if it started suddenly, needs in-person care the same day. Call 911 (or your local emergency number) for trouble breathing, chest pain that gets worse with a deep breath, coughing blood, or fainting, which can be signs of a clot in the lungs.Los pinchazos solos no son la forma habitual en que se presenta un coágulo en la pierna. Los CDC enumeran como señales de un coágulo en una vena profunda (TVP) la hinchazón, el dolor o la sensibilidad, el calor y el enrojecimiento o cambio de color de la pierna, y cerca de la mitad de las personas con una TVP no tienen ningún síntoma. Como un coágulo puede no dar señales, cualquier hinchazón, dolor, calor o enrojecimiento nuevo en una pierna, sobre todo si empezó de repente, necesita atención en persona ese mismo día. Llame al 911 (o al número de emergencias de su localidad) si tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho que empeora al respirar hondo, tos con sangre o un desmayo, que pueden ser señales de un coágulo en los pulmones.
Can low vitamin B12 cause tingling in the legs?¿La falta de vitamina B12 puede causar hormigueo en las piernas?
Yes. The NIH Office of Dietary Supplements says that with a vitamin B12 deficiency the hands and feet can become numb or tingly, a sign of nerve problems, along with tiredness, weakness and balance problems. People more likely to run low include many older adults, people who take metformin or stomach-acid medicines for a long time, people who eat little or no animal foods, and people with celiac or Crohn's disease. A simple blood test checks it. Do not start large doses of vitamins on your own, and never stop a prescribed medicine because of an article; ask your clinician.Sí. La Oficina de Suplementos Dietéticos de los NIH dice que con una deficiencia de vitamina B12 las manos y los pies pueden entumecerse o sentir hormigueo, una señal de problemas en los nervios, junto con cansancio, debilidad y problemas de equilibrio. Tienen más probabilidad de tenerla baja muchos adultos mayores, las personas que toman metformina o medicamentos para la acidez del estómago por mucho tiempo, quienes comen pocos alimentos de origen animal o ninguno y las personas con enfermedad celíaca o de Crohn. Un análisis de sangre sencillo la revisa. No empiece dosis altas de vitaminas por su cuenta, y nunca suspenda un medicamento recetado por un artículo; pregúntele a su médico.
When is tingling or numbness in the legs an emergency?¿Cuándo es una emergencia el hormigueo o el entumecimiento en las piernas?
Call 911 (or your local emergency number) right away if numbness or weakness comes on suddenly, especially on one side of the body, or comes with a drooping face, a weak arm, trouble speaking, trouble seeing, or sudden trouble walking or keeping your balance: these are stroke signs, and you should note the time they started. MedlinePlus also says to go to the emergency room or call 911 when numbness or tingling comes with weakness or not being able to move, follows a head, neck or back injury, comes with loss of bladder or bowel control, or comes with confusion or fainting. Weakness that climbs from the legs over hours or days, any trouble breathing or swallowing, or a leg or foot that suddenly turns cold, pale or blue is also an emergency.Llame al 911 (o al número de emergencias de su localidad) de inmediato si el entumecimiento o la debilidad aparecen de repente, sobre todo de un solo lado del cuerpo, o vienen con la cara caída, un brazo débil, dificultad para hablar, dificultad para ver, o dificultad repentina para caminar o mantener el equilibrio: son señales de un derrame cerebral, y conviene anotar la hora en que empezaron. MedlinePlus también indica ir a la sala de emergencias o llamar al 911 cuando el entumecimiento o el hormigueo vienen con debilidad o con no poder moverse, aparecen después de un golpe en la cabeza, el cuello o la espalda, vienen con pérdida del control de la orina o de las evacuaciones, o con confusión o desmayo. La debilidad que sube desde las piernas en horas o días, cualquier dificultad para respirar o tragar, o una pierna o un pie que de repente se pone frío, pálido o azulado también son una emergencia.
Free from me: one health number a day for 7 daysGratis, de mi parte: un número de salud al día durante 7 días
My free email course, The Waiting Room, explains one health number a day for 7 days in plain English, including the A1C sugar test. You also get my free guide, The 10 Leg-Swelling Myths. Unsubscribe any time; no spam, ever.Mi curso gratis por correo, La Sala de Espera, explica un número de salud al día durante 7 días en lenguaje sencillo, incluida la prueba de azúcar A1C. También recibe mi guía gratis, Hinchazón de piernas y venas varicosas: mito vs. realidad. Los correos llegan en inglés. Cancele cuando quiera; nunca spam.
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This month on Dr. Schamma Explains: what your legs are telling you, answered in Spanish and English, one question at a time. Bring your questions to the Visit Builder, or ask a follow-up at Ask Dr. Schamma.Este mes en Dr. Schamma Explains: lo que sus piernas le están diciendo, respondido en español y en inglés, una pregunta a la vez. Lleve sus preguntas a la herramienta para preparar su consulta, o haga una pregunta de seguimiento en Pregúntele al Dr. Schamma.
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Sources:Fuentes: MedlinePlus — Numbness and tingling · MedlinePlus en español — Entumecimiento y hormigueo · MedlinePlus — Peripheral neuropathy · MedlinePlus en español — Neuropatía periférica · NIDDK — Peripheral Neuropathy (diabetic neuropathy) · NINDS — Peripheral Neuropathy (incl. meralgia paresthetica) · NIH Office of Dietary Supplements — Vitamin B12 fact sheet for consumers · MedlinePlus — Venous insufficiency · MedlinePlus — Sciatica · MedlinePlus — Guillain-Barré syndrome · MedlinePlus — Cellulitis · CDC — About blood clots (DVT and PE signs) · CDC — Signs and symptoms of stroke